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女生漏尿该怎么办
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 王先进 主治医师
在临床和日常生活中经常会碰到一些女生漏尿,就是尿不自主的流出来,这种情况原因非常多。要做排尿日记,明确漏尿的规律,什么情况漏尿,是增加腹压的时候,还是膀胱充盈的时候,针对不同的原因进行不同的治疗,如下:1、压力性尿失禁:所谓的压力性尿失禁就是增高腹压的时候小便不自觉的漏出来,这种情况一般见于生孩子比较多、多产,主要是顺产的女生,还有肥胖、糖尿病等。可以先暂时使用α受体激动剂,如米多君,或者M受体阻滞剂,如托特罗定或者是卫喜康(琥珀酸索利那新片)等,改善轻度的症状。如果患者压力性尿失禁比较重,可以选择尿道中段悬吊术,常用的就是经闭孔或者经耻骨后,是指TOT或者TVT,都是改善女生压力性尿失禁非常常用的方法,立竿见影,效果较好;2、急迫性尿失禁:就是想小便、管不住,马上去小便,在尿急的过程中伴有漏尿。此情况可以选择M受体阻滞剂,如托特罗定以外,还可以选择α受体激动剂,如米拉贝隆;3、充盈性尿失禁:主要是患者小便排尿费劲,尿不出来,导致膀胱里面比较充盈,就会发生充盈性的尿失禁;4、真性尿失禁:可能往往伴有一些疾病,比如以前发生过膀胱阴道瘘或者其他情况导致的尿失禁等。整体来女生漏尿的原因有很多类型,不同的类型,治疗方式也不一样,如药物治疗、手术治疗。当然不管哪种方式,改变生活习惯、形成良好的排尿习惯非常重要。
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