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带状疱疹后遗症神经痛药物治疗
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首都医科大学宣武医院 赖光辉 主任医师
带状疱疹后遗神经痛,目前是疼痛科难治性疼痛疾病之一,药物治疗可以选择第一就是普瑞巴林胶囊,也可以选择加巴喷丁胶囊,可以根据患者对药物的敏感性选择一种,也可以根据患者的疼痛程度选择药物的剂量和口服次数。但由于加巴喷丁存在封顶效应,每日最多不能超过1800mg,但普瑞巴林没有封顶效应,可以增加剂量。如果单一的应用普瑞巴林或者加巴喷丁,不能良好的控制疼痛,可以根据患者身体情况和疼痛程度选择上述药物,并联合恩赛类的药物,如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等。如果普瑞巴林胶囊或者加巴喷丁胶囊联合上述恩赛类药物,镇痛效果仍然不佳,也可以联合曲马多或者联合强阿片类药物,如泰勒宁即氨酚羟考酮片等。所以患有带状疱疹后,建议及时就诊于疼痛科进行神经阻滞治疗,以免发生后遗症。
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