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打胎应该用什么药
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北京医院 赵晓东 主任医师
打胎可以选择药物流产,但需要有明确指征以及明确药物,在药物的选择上,通常选择米非司酮联合米索前列醇进行药物流产。药物流产是孕早期终止妊娠的方式之一,通常建议停经≤49天才可以选择药物流产,如果超过上述范围,孕囊过大,药物流产失败率较高,不建议进行药物流产,需要直接进行人工流产。如果在上述时间范围之内,既可以进行药物流产,也可以选择人工流产,各有利弊,可以进行选择。无论选择药物流产还是人工流产,在进行流产之前需要进行B超检查,证实宫内孕。如果没有证实宫内孕,贸然给予药物流产或人工流产较为危险,可能耽误宫外孕,造成生命危险。如果证实宫内孕,可以选择药物流产或人工流产。如果选择药物流产,一般药流第1天给予米非司酮,属于孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动。第3天可以给予米索前列醇,属于宫缩剂,可以将松动的孕囊排出体外。米非司酮较少出现不良反应,个别患者会出现阴道出血,米索前列醇用药后的15-20分钟开始出现宫缩、腹痛,一般宫缩、腹痛几个小时后可以看到孕囊排出。
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