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颅内肿瘤化疗能好吗
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河北医科大学第四医院 刘志坤 主任医师
颅内肿瘤目前化疗效果不是特别理想,即不能治愈,因为血-脑屏障的作用,大多数的药物在实施的时候无法进入颅内。颅内肿瘤分为原发肿瘤和继发肿瘤,或者叫转移性肿瘤,原发肿瘤常见胶质瘤、淋巴瘤、生殖细胞瘤,转移瘤常见的原发病比如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、卵巢等。颅内的肿瘤不管是原发还是继发,还是主要以手术和放疗为主,因为血-脑屏障的作用存在,化疗在颅内肿瘤当中治疗的效果比较有限,但是对于原发肿瘤,比如颅内的生殖细胞瘤和淋巴瘤,对于化疗药物还是非常敏感的。对于年龄比较小的患者,比如儿童或者青少年,尤其是发育前的儿童,放疗可能会影响孩子的生长或者发育。
有一部分学者探索化疗作用是否可以应用,小样本的资料显示对于颅内的肿瘤有一定效果,但是对于远期的生存,药效不是特别理想,而且应用以后副作用比较明显,所以目前主流的观点还是认为,单纯的化疗不能作为颅内肿瘤的标准治疗手段,现在还是以手术或者放疗为主要的治疗手段。
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