正常情况下，瞳孔直径是2-4mm。瞳孔的直径处于逐渐的波动过程中，通过对光反射，交感神经、副交感神经的控制，都会导致瞳孔的大小发生一定的变化。通常认为观察瞳孔的大小不如观察瞳孔的对光反射，如果瞳孔的直接对光反射和间接对光反射都非常灵敏，可缩小到正常范围，则认为瞳孔具有比较好的功能。通常瞳孔的大小也可以由于药物产生改变，比如缩瞳药、散瞳药，可使瞳孔扩大和缩小。此外，在瞳孔受伤时，如瞳孔及括约肌受到损伤，患者可出现外伤性散瞳，瞳孔也会变大。