4个月的婴儿非常小，无法表达自己的疾病，所以4个月婴儿有中耳炎时，通常表现为不明原因的摇头、哭闹、打耳朵、挠耳朵。4个月时，婴儿的免疫力比较低下，细菌的毒力比较强，婴儿中耳炎可以伴随较严重的全身症状，比如反复出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道中毒症状。因为婴儿的乳突气房发育并不完全，在发生急性感染时，耳后皮肤非常容易水肿。耳内镜检查可以发现，鼓膜并没有明显充血或膨隆，主要因为婴儿的鼓膜比较厚，而且有弹性，不容易穿孔。4个月婴儿出现中耳炎，一定要早期去医院就诊，用一些没有耳毒性的抗生素进行治疗。即使炎症控制以后，也建议继续用药3-4天，使炎症彻底控制。