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膝关节退行性骨关节病怎么治疗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
如果出现膝关节退行性骨关节病,通常提示膝关节开始出现衰老。此时应遵循膝关节骨关节病的阶梯治疗方案,常见如下:一、基础治疗:阶梯治疗方案的底层也是最为重要的基础治疗。1、减重:控制体重是治疗膝关节退行性骨关节重要方法。选择对膝关节合适的运动方式如游泳、散步、骑自行车等,应避免爬山、减少上下楼梯次数、避免频繁下蹲以及跳绳等对膝盖有伤害性的运动;2、加强局部锻炼:同时可以加强膝关节周围韧带力量的训练,包括直腿抬高、靠墙静蹲等都可以加强膝关节的力量,从而延缓膝关节骨性关节的进一步发展;3、减轻负重:对于膝关节力量较差的患者,可以借助单拐或双拐,甚至买菜的推车以减轻膝关节负重,从而减少对膝关节的磨损;4、保暖:冬天时注意对膝关节保暖。二、药物治疗:在基础治疗方案采用后,如果症状仍无法缓解,可以采用药物治疗,例如口服和外用非甾体消炎药,包括洛索洛芬钠、塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠等,主要缓解由于膝关节关节炎所诱发的疼痛以及滑膜炎等症状,除外还可以口服硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖,来延缓骨性关节炎进一步进程。有滑膜炎的患者还可以口服双醋瑞因胶囊,同时治疗滑膜炎等问题;三、手术治疗:如果患者存在关节软骨磨损、关节间隙狭窄等,到了晚期只能通过人工髋膝关节置换来彻底解决膝关节骨性关节炎的问题。
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