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急性胰腺炎出血怎么办
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山西省人民医院 李喜梅 副主任医师
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急性胰腺炎出血,临床称急性出血性坏死性胰腺炎,临床症状较重,且较危险。首先建议到正规医院进行治疗,可采用内科保守治疗和外科治疗。内科保守治疗可能给予止血药物,如蛇毒血凝酶、卡络磺钠、氨甲环酸等止血药物静脉输注止血。若病人血色素稳定,周围出血停止,无活动性出血征象,进行一系列胰腺炎的规范治疗,即禁饮食,胃肠减压,抑酸、抑制胰酶分泌治疗,胰腺周围血肿可能需要穿刺引流。
如果经过监测,病人出血进行性增多,伴随血色素明显下降,有活动性出血,可能需做介入手术治疗。在介入引导下确定出血血管,判断为静脉系统渗血或动脉系统腐蚀动脉出血。若为动脉出血需要栓塞治疗,对于静脉广泛出血需要在严密监护下给予一系列止血药物治疗。
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