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主动脉夹层术后多久才能过危险期

参与医生

安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
对于主动脉夹层术后,至少7-10天,各方面病情稳定且神志清楚,才能是渡过危险期。主动脉夹层是非常严重的血管性病变,主要是由于高血压或主动脉壁的内膜发生异常,造成血流进入中层,从而引起主动脉壁撕裂,症状主要是突发性胸痛。根据主动脉夹层破口位置的不同,可以分为Standford的A型和B型夹层。具体如下:1、A型夹层:其是非常复杂的,并发症较多,手术难度也较大,所以术后渡过危险期的时间相对较长,在7-10天左右;2、B型夹层:通常可以进行腔内修复治疗,主要是通过股动脉植入血管支架,封住主动脉夹层的破口,这种情况只要手术成功,病人能够清醒,没有其他的四肢活动障碍以及小便正常,即为渡过危险期,通常2-3天能够判断是否渡过危险期。所以主动脉夹层术后是否能渡过危险期,其时间不能一概而论,需要根据患者的具体状况、其他器官功能的状况以及主动脉夹层的风险来确定时间的长短。多数A型夹层在7-10天,若神智恢复、肝肾功能正常,则算为渡过危险期,如果是腔内隔绝的B型夹层在3-4天,病情稳定则算为渡过危险期。
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