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心梗患者出院后血压低正常吗
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空军军医大学唐都医院 曾广伟 副主任医师
患者心肌梗死后出院后血压低是否正常,需明确心肌梗死类型、时间、梗死血管,同时明确血压低的程度。通常收缩压低到90mmHg,舒张压低到60mmHg,即低于90/60mmHg的血压称为血压低。心肌梗死时间窗为12小时,此时间段疏通血管可能会挽救存活心肌,若在黄金120分钟或90分钟能够挽救多数或大部分心肌,术后出现心力衰竭,血压低的情况会相对减少。若梗死血管为左主干、大右冠或前降支近端、根部,则术后出现心力衰竭血压低的可能性会更多。此外,部分患者术后可能会应用部分降血压的药物,但心内科医生可能会用于改善心肌重构、解决心衰,降压药也可导致低血压。若患者术后出现90/60mmHg的血压,但并未伴有头晕、乏力,可继续观察;若低到标准以下且出现典型头晕、乏力,则需要到门诊就诊,由手术医生检查并给予相应指导。
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