一般在换牙过程中，是先换下门牙，后换上门牙。但是每个孩子的发育状况不同，包括牙齿替换的顺序，都会有差别，因此不是特别强调先换下牙，还是先换上牙。在孩子牙齿替换的过程之中，一定是要保持孩子口腔卫生的良好卫生环境。良好的卫生环境会为口腔内造成较好、细菌较少的情况，利于孩子的牙齿健康，也利于牙齿替换，包括后期恒牙萌出以后，也尽量减少患龋的可能。在换牙过程中，尽量让孩子多啃咬、咀嚼食物，主要是由于力量刺激可以让乳牙尽早的牙根吸收、尽早脱落，为恒牙预留位置，引导恒牙萌出。因此在5岁左右的时候，至于是先换下门牙，还是先换上门牙，都不是特别重要。只要是在6岁左右的阶段，牙齿能够陆续替换，一般都认为是正常情况。只需要在日常过程中，多注意孩子口腔卫生，多进行啃咬运动，刺激牙床发育即可。