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出现心肌肥厚的原因
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河南省人民医院 李兵 副主任医师
心肌肥厚首先是心脏的代偿,又分成原发性和继发性的心肌肥厚,出现心肌肥厚的原因具体如下:一、原发性原因:常见的是肥厚型心肌病,和遗传有关。肥厚型心肌病正常的心室厚度是7-11mm,一般超过15mm都称为心肌肥厚。原发性心肌肥厚的就是肥厚型心肌病,是不对称性肥厚,左室后壁或室间隔的厚度之比>1.3,这是原发性的心肌肥厚。二、继发性原因:常见于心脏的后负荷增加,心脏需要更大的能量,更大的作功,时间长导致的心脏肥厚,称为向心性肥厚或者对称性肥厚。1、高血压:是最常见的,病人血压很高,心脏需要很强的力量去收缩才能排血,后负荷增加,时间长以后心脏出现肥厚;2、主动脉瓣狭窄:狭窄以后导致心脏的流出道狭窄了,心脏也需要更强能量的作功来排血,时间长以后,也会出现心肌肥厚。心肌肥厚分两大原因,一是原发性的,二是继发性的,时间长心脏肥厚导致能量耗竭,心脏会出现衰竭。所以早期的改变,心脏肥厚的时间长以后,不经过有效的控制和药物治疗,时间长以后会出现心衰。
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