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打了13价肺炎疫苗还要打23价吗,适用人群

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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
在13价肺炎球菌结合疫苗的免疫保护期之内,不需要再接种其他疫苗。如果超过了疫苗的免疫保护期,可以根据说明书的适用范围,即适用人群进行接种。23价肺炎疫苗全称是23价肺炎多糖疫苗,可以预防肺炎链球菌23种血清型引起的侵袭性感染。而90%以上的肺炎链球菌的侵袭性感染都是由这23种血清型造成,成人注射后有90%以上可获得免疫力。23价肺炎多糖疫苗是通过刺激免疫系统的B细胞而产生免疫效应,而免疫效应的时间短、抗原记忆力差,不能刺激T淋巴细胞。而儿童、婴幼儿的免疫系统发育不完善,对于T细胞非依赖性抗原的反应性差。所以23价肺炎多糖疫苗不能用于2岁以下儿童的保护,因为不能产生保护性免疫。而13价肺炎疫苗全称是13价肺炎球菌结合疫苗,适用于6周到15个月龄婴幼儿的肺炎链球菌侵袭性感染的预防。13价肺炎球菌结合疫苗可以预防肺炎链球菌13个血清型引起的侵袭性感染,从适用人群上就可以看到2岁以内的婴幼儿不能用23价肺炎多糖疫苗来获得免疫,只能用13价肺炎球菌结合疫苗来进行免疫保护。
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