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空腹血糖9.4要紧吗
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
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空腹血糖到了9.4mmol/L,比较高。因为如果9.4mmol/L是一个年轻的病程比较短的患者,目标值如果给空腹血糖设在6mmol/L左右,9.4-6mmol/L其实有距离。如果持续的空腹血糖在9.4mmol/L,会导致微血管或者是大血管并发症的发生。而且空腹血糖到了9.4mmol/L以上,实际上预示着基础胰岛功能相对比较差,要把空腹血糖降下来以后,看胰岛功能到底还有没有恢复的可能性。治疗上,尽可能除了运动和饮食的干预以外,可能需要加用长效的磺脲类药物或者是基础胰岛素,把空腹血糖从9.4mmol/L降到6mmol/L左右。但是如果空腹血糖9.4mmol/L是老年人的血糖,本身的合并症、并发症相对比较多,预期寿命又比较短,9.4mmol/L没有那么严重,主要是老年人低血糖的风险可能会更高。建议血糖最好能在7-7.5mmol/L,甚至于8mmol/L。9.4-8mmol/L,可能距离就没有那么远,稍微把方案调整一下,基本上很多患者就能够控制到7-8mmol/L,就达标了。所以9.4mmol/L到底严重不严重,一定要取决于目标值,如果目标值是6mmol/L,比较高,比较严重,如果目标值是8mmol/L,一般还可以。
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