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宫外孕HCG自然下降说明什么
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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
宫外孕患者HCG数值出现自然下降,提示胚胎活性下降,即发生宫外孕流产。正常情况下,如果患者出现宫内孕时HCG会出现倍增,在48小时时间内至少倍增66%,倍增平均时间为1.7-3天。而宫外孕情况由于妊娠并非位于宫腔内,而不适宜胎儿发育,倍增时间会出现延长,倍增幅度也出现下降,通常48小时倍增<66%。如果HCG倍增不满意,高度提示妊娠囊发育不良,如果HCG发生下降,更是说明胚胎本身发育不佳,对于宫内孕或宫外孕,在妊娠过程中,HCG下降均预示即将发生流产。如果HCG出现自然下降,而患者并无腹痛、阴道出血等严重不适时,可以进行观察。如果患者流产过程中,腹腔内出血较多,甚至达到休克程度,需要及时进行手术治疗。
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