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关节炎怎么治好

参与医生

北京中医药大学东直门医院 陈江 副主任医师
关节炎是一种较复杂的骨科疾病,在骨科也非常常见,治疗应该呈阶梯化,早期以预防为主,减少骨和软骨的负荷,延缓关节的退变等。针灸、按摩、理疗以及口服一些营养关节软骨的药物都有益,对于反复发作的关节积液、疼痛、肿胀不能消退,可以进行关节内激素类药物配合玻璃酸钠的注射,注射前可以抽取关节积液,达到快速镇痛、消肿、改善功能的效果等。 当出现关节内交锁、核磁共振检查发现有关节软骨的损害、半月板的损伤或关节内发现游离体等,通过保守治疗可能达不到根除的目的,可以采取微创手术治疗,即膝关节镜。通过微创手术可以将破损的膝关节半月板进行修理,同时可以将关节腔内的游离体取出,可明显缓解症状,也可以延缓关节退变速度。 如果是膝关节一个单间室的病变,如单纯内侧关节间隙的变窄,由于软骨磨损较严重,膝关节可能会变形,若两腿都为内侧磨损多,患者可能会出现O形腿的表现。对于单间室以内侧病变为主的间隙变窄的膝关节骨关节炎患者,现在也可采取膝关节单髁置换或胫骨高位截骨的方法来进行治疗,但当退变涉及到整个关节,内外侧关节间室都出现明显的退变和关节间隙的丢失,单髁截骨或高位截骨可能无法达到很好的治疗效果,这时应选择全膝关节置换术来进行治疗,通过手术治疗可以明显缓解患者的疼痛、改善关节的功能、纠正关节畸形等。
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