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心肌梗死后修复方法
- 心肌梗死后修复方法
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中日友好医院 李菁 主任医师
急性心肌梗死以后要进行心肌修复,主要方法有以下几点:1、充分的血液供应:要有充分的血液供应,及时的做再灌注治疗,也就是放支架或者搭桥。在急性心梗的时候能够恢复血液供应,这是心梗以后心肌能得到修复的最重要的物质保障;2、药物治疗:尽量的用药物去减少心脏的重构,以及将来发生心衰的风险,同时避免造成心脏破裂的因素,也就是去用普利类或者沙坦类的药物,加上β受体阻断剂,有的时候还需要加用螺内酯和利尿剂,去改善心脏的重构,减少心脏重构造成的心衰;3、避免在心梗急性期的时候用抗炎的药物:比如激素、非甾体类的消炎药,用强心药去增加心脏破裂的风险。心脏梗死后的修复很多时候靠的是纤维化的修复,所以这种纤维化实际是炎症过程,如果阻断了这个炎症过程,可能会发生心脏破裂。所以在急性心梗的时候,不能用这种抗原的药物;4、干细胞治疗:干细胞治疗的确是将来有可能去修复心梗后心肌,产生新的心肌的办法,但是目前没有进入到临床治疗的阶段,仅仅是一个临床试验的阶段,将来临床能不能应用,目前还没有准确的时间。所以干细胞治疗不是心肌梗死后修复的一个常规办法,目前不用它来治疗急性心肌梗死以后的修复。
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