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川崎病对长大后的影响
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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
目前随访观察,如果川崎病没有遗留心血管后遗症,患儿预后良好,生长发育大致正常。如果早期川崎病患儿血管炎比较严重,出现严重冠状动脉并发症,导致冠状动脉瘤甚至冠状动脉血栓形成,对患儿长大后影响比较大,可能后期容易出现缺血性心脏病或心肌梗死,甚至冠状动脉狭窄、心力衰竭。部分患儿需要进行冠状动脉搭桥手术或冠状动脉介入手术,甚至早期合并严重缺血性心脏病,可能需要进行心脏移植等治疗,这部分患儿可能对长大后会有严重影响。目前研究资料表明,大部分川崎病患儿长大后没有明显影响。但因为川崎病是血管内皮炎症,有部分研究显示,幼时患川崎病的患儿到中晚年,因为早期可能冠状动脉受累出现炎症,后期出现冠状动脉粥样硬化、冠心病概率较高。
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