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宝宝胆汁淤积性肝病好治吗
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烟台毓璜顶医院 万代红 主任医师
宝宝胆汁淤积性肝病的病因非常复杂,病因不同,预后差异非常大。宝宝胆汁淤积性肝病最常见的病因,包括病毒感染,胆管发育结构的异常,以及遗传代谢病所致的胆汁淤积。对于病毒感染来说,小宝宝最常见的病毒是巨细胞病毒感染,巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝病预后较好,通过积极的抗病毒、保肝利胆治疗,大部分孩子在数月就能恢复正常,具体病程因人而异,总体预后较好。胆管结构异常,如胆道闭锁和胆总管囊肿预后差异较大,如果是Ⅰ型胆道闭锁,通过及早手术治疗,预后相对较好。对于Ⅲ型的胆道闭锁,如果尽早手术治疗,部分孩子可能会减少病情进展,大部分孩子可能需要肝脏移植,才能完全治愈该疾病。对于胆道闭锁的孩子,一定要尽早发现,手术时机在生后2个月之内,最晚不要超过3个月,如果超过3个月,孩子可能会发生肝硬化,即使进行手术治疗,效果也不是很好。对于遗传代谢病所致的胆汁淤积性肝病,预后差异也非常大,如希特林缺陷症,通过饮食的辅助治疗,孩子的预后还是比较好的。
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