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慢性萎缩性胃炎如何选药治疗
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首都医科大学附属北京同仁医院 马小丽 主任医师
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,可伴有肠化及异型增生,有演变成胃癌的风险。建议患者根据自身情况和医生的建议,选择适合自己的药物。对于慢性萎缩性胃炎者,若明确是幽门螺杆菌感染引起,可通过四联疗法进行HP病因根除。若是急性症状发作可以选用奥美拉唑肠溶胶囊等对症治疗的药物,进行短期治疗、缓解症状,也可以选用适用证明确的中药进行症状缓解。但对于萎缩性胃炎病理治疗,目前西医上没有明确的药物,一般会选用能够改善胃黏膜萎缩、肠化,甚至异型增生的中药治疗。在中医学中,慢性胃炎被分为七种不同的证型,而随着病情的发展多以复合证候为主。在用药时,患者可以依据中医师的辨证结果,选择合适的中药汤剂来治疗。例如胃阴不足者可以使用一贯煎来治疗,脾胃湿热者可以选用黄连温胆汤。对于复杂的证候可以采用契合病机的合方,但需要注意每隔几天根据病情的进展,来调整处方和剂量。此外也可以选择使用比较便捷的中成药治疗,最好选择能够覆盖多种证型和复合证候的药物,以避免疾病的反复出现。鉴于慢性胃炎需要进行长期治疗,因此尽量选择组方药性温和、不含有毒性、无大寒或大热药物偏性的中成药,以免引起其他不适症状。如果想了解更多的用药知识,建议咨询专业医生。
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