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尿检白细胞(+++)什么意思
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿检中出现尿白细胞(+++),多数情况下属于尿路感染,患者可能存在尿路刺激征等临床表现。尿中的白细胞以中性粒细胞为主,也可以见到少量的单核细胞和淋巴细胞。如果感染比较严重,会出现脓细胞,脓细胞是由坏死的中性粒细胞簇集成群、细胞界限消失而形成。正常情况下,玻片法检测尿液的白细胞正常值应当是0-5个每高倍视野,定量法检测应当是0-10个/μL。如果白细胞升高,同时出现尿频、尿急、尿痛等症状,称为有尿路感染,常见于急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,还可以见于特殊性感染。在尿路感染经治疗以后,持续不能好转,此时则考虑存在特异性感染。如泌尿系统的结核,也会出现白细胞的升高。同时尿液中白细胞升高,但是患者没有症状,此时则考虑是无症状性的菌尿,此情况大多数患者都不需要治疗。但是对于孕妇,有引起早产的风险,通常都建议进行处理。此外还有需要进行尿道内操作的患者,为了避免感染加重,也要进行处理。
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