左肾积水只是临床症状，如果要治疗，首先要弄清楚左肾积水的发病原因，目前在临床上主要分为两大类，具体如下：1、梗阻性的积水：常见的具体的疾病类别包括泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤以及输尿管息肉，还有外伤性的或医源性的输尿管狭窄等，及前列腺增生等疾病。在治疗上，肿瘤当然应该是早期实施根治性切除手术，结石应该考虑实施内窥镜下的微创激光碎石手术，前列腺增生可以考虑进行内窥镜下的前列腺增生组织电切除手术，狭窄可以考虑进行狭窄段的切除，或狭窄段扩张的外科手术治疗。另外还有一些比较少见的梗阻性积水的疾病类别，比如腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多综合征、巨大的腺性膀胱炎等，这样的疾病往往是免疫系统的疾病，所以治疗需要在免疫科的内科医生专业的全程指导下来进行；2、动力性积水：动力性积水往往多见于年轻的儿童或婴幼儿，是一种先天性疾病，比如输尿管、膀胱部位的反流或先天性输尿管平滑肌功能障碍，都会导致输尿管蠕动的正常节律丧失，进而导致输尿管排尿、引流尿液的功能缺失，从而出现肾脏积水问题。目前在临床上还没有特别好的外科手术治疗方法，主要以肾脏的造瘘缓解积水，降低肾脏的压力、保护肾脏功能为最核心治疗原则。