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鼻炎打喷嚏出血怎么回事,怎么处理

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上海市第一人民医院 高尚 副主任医师
鼻炎打喷嚏出血,可能是急性鼻炎、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎的并发症,如果只是出现了少量的流鼻血的表现,考虑病情并不严重。发病机制可能是由于炎症的刺激,导致鼻黏膜的抵抗力下降。当打喷嚏时,短期内鼻腔内的压力升高,使得鼻黏膜发生了损伤引起的临床表现,处理方式需要根据出血量判断,具体如下:1、反复出血:如果反复地出现流鼻血的症状,就需要考虑和鼻腔内的小血管的损伤有关,另外也有可能和其他的病因有关,需要及时到正规的医院耳鼻喉科就诊;2、少量出血:如果是少量的出血,鼻涕中带血丝,治疗相应的鼻炎即可。同时可以使用一些保护鼻黏膜的滴鼻液,如薄荷滴鼻液、抗生素软膏进行涂抹;3、大量出血:如果出血的量很多,大多数提示可能鼻腔里的血管有破裂。需要保持镇静,如果鼻出血大多从鼻腔前面涌出来,可以立即用手指用力地捏住双侧的鼻翼,或者压住出血一侧的鼻翼,至少5-10分钟,或者是10分钟以上。如果身边有无菌的干棉球,也可以将棉球塞入出血侧的鼻腔,再捏住鼻翼进行压迫止血。这时可能会有血液倒流到鼻咽部,然后经口吐出,也不要过分紧张。经过上述的处理出血仍然不止,建议还是立即到医院进行处理,医生可以进行鼻腔的填塞,在鼻内镜下寻找出血点,然后再进行微填塞或者电凝止血、烧灼,同时也需要排除是不是有高血压、动脉硬化、血液方面的疾病,并给予积极的治疗。
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