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尿结石0.5cm严重吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿路结石0.5cm大小多数情况下不严重,需要结合伴随症状、结石部位、结石质地、是否引起感染、是否引起梗阻,以及是否引起肾功异常综合分析、判断。肾脏结石中如果0.5cm的结石位于肾以内,通常患者没有什么临床表现或者仅有轻微的隐痛、胀痛,可以不用处理,密切随访、观察即可。输尿管结石0.5cm,患者会有典型的肾绞痛症状,结石活动可能会引起血尿症状,可以尝试排石治疗,因为0.6cm以下的输尿管结石有排出的可能。如果输尿管结石0.5cm排出困难,可以考虑行体外冲击波碎石治疗。输尿管结石容易形成梗阻,要注意是否合并积水、感染,尤其是孤立肾或者双侧结石,可能影响肾功能,需要警惕。膀胱结石0.5cm多数情况下可以自行尿出,尿道结石0.5cm可能会形成结石嵌顿,引起尿潴留。前尿道的结石可以尝试将其挤出,后尿道的结石可以用尿道探子推回膀胱,按照膀胱结石处理,也可以行输尿管镜下的碎石、取石。
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