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如何判断心肌炎

参与医生

武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
心肌炎需要通过各种检查综合进行诊断,心肌炎主要好发于中青年人群,比如这类人群在1-2周之前,存在病毒感染或细菌感染,包括上呼吸道感染、消化道感染等病史。同时患者出现各种心脏不适,比如心悸,这时可以出现各种心律失常。心电图提示可能存在房性早搏、室性早搏、缓慢性心律失常,甚至三度房室传导阻滞,出现晕厥、意识丧失等情况,而被送到医院救治。另一部分心肌炎患者,在做心脏彩超时,发现有心包积液、心脏扩大、肺部啰音,这类患者通常是心肌炎所导致的急性心力衰竭。对于心肌炎的具体诊断,要进行病原学追踪,明确具体的病毒类型,同时要找到病毒感染累及心肌的证据,包括上述的心律失常型,还是心力衰竭型等,要进行综合判断。一般而言,重症心肌炎会导致心肌细胞坏死,肌钙蛋白明显升高,对于这类急危重的心肌炎患者,要高度重视。
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