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儿童维生素D缺乏症的主要表现
- 儿童维生素D缺乏症的主要表现
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首都医科大学附属北京同仁医院 梁昱 副主任医师
维生素D缺乏的临床表现,可分为以下4个时期:1、活动前期:此时还未发生骨的变化,主要是非特异性的神经系统病变,表现为较容易哭闹、烦躁、多汗,尤其夜晚爱哭,另外由于枕后部位常出汗常在枕头上蹭,容易造成枕秃;2、活动期:早期未受重视则进入活动期,活动期主要是生长发育中的骨受到影响,在头颅上表现为方颅、前囟增大、出牙延迟,在身体上表现为鸡胸、漏斗胸、肋串珠、郝氏沟等。正常时长骨有临时钙化带,正常骨化后骨会增长,但缺乏维生素D时长骨一端不能正常钙化,骨样组织堆积造成周围一圈膨大的骨组织,如同戴手镯,称为手镯征,脚部也会出现脚镯征。随着年龄增大,学会走路后可能出现X型腿、O型腿等;3、恢复期:活动期经过治疗则进入恢复期;4、后遗症期:2-3岁后骨骼的改变不可逆,称为后遗症期,例如成人X型腿、O型腿等。胸部如鸡胸、漏斗胸等表现,随着年龄增长与骨骼增长、拉开会较不明显,此时一般无法纠正,而个别较为明显的情况,可以进行手术治疗。
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