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子宫肌瘤会怀孕吗
- 子宫肌瘤会怀孕吗
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湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
有很多孕妇都会有合并子宫肌瘤的情况,小的3cm以内的肌壁间的肌瘤,基本上不影响怀孕。所以一般这种定期检查即可,整个孕期注意,做B超的时候观察一下肌瘤的大小,这个肌瘤既不影响受精卵的着床,也不影响输卵管的通畅,所以这种小的肌壁间肌瘤或者是浆膜下的肌瘤,一般都不影响女性怀孕。比较影响怀孕的子宫肌瘤,可能就是黏膜下的肌瘤,黏膜下的肌瘤就是长在宫腔里面的肌瘤,因为宫腔本身很狭小,容积大概只有5ml左右,如果在宫底或者是子宫的中段任何地方,长出一个黏膜下的肌瘤,无论是1cm还是2cm,基本上能够占据半个宫腔,甚至有的女性可以长到3cm、4cm,基本上宫腔镜进去看的时候,整个宫腔都可以被占据到。这种黏膜下的肌瘤无论大小是多少,都建议通过手术的方式去除,因为可能会影响怀孕,影响受精卵的着床。即使是有黏膜下的肌瘤成功怀孕,在怀孕期间也可能会出现一些问题,比如造成流产、早产、胎膜早破,这种风险相应的会更高一些。因为肌瘤是长在宫腔里面,相当于占了胎儿的位置,而且孕期在雌孕激素的影响下,肌瘤可能会继续长大,有时候可能会造成流产。一般如果发现了黏膜下的子宫肌瘤,又有生育要求,建议先把黏膜下的肌瘤去除掉再怀孕。
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