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使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意什么
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参与医生
首都医科大学北京妇产医院 伍绍文 主任医师
使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时,要注意以下六个方面:1、根据体重酌情减量:硫酸镁是常见的解痉药,使用硫酸镁经过肾脏代谢,所以一定要记住,当体重比较小或者肾功能受损时,一定要减量。此时要根据患者的体重给予适当用量,然后要关注尿量;2、警惕镁中毒:使用硫酸镁时,要警惕镁中毒的情况,因为镁中毒严重时会麻痹呼吸肌,导致呼吸心跳骤停,所以此时要警惕镁中毒的情况,准备解毒剂,比如葡萄糖酸钙;3、加强监测:使用硫酸镁时,一定要加强监测,关注患者腱反射、呼吸状况。当腱反射消失时,要警惕镁离子中毒的可能;4、关注尿量:使用硫酸镁一定要关注患者的尿量,因为尿量少时,说明镁离子排出少,会引起镁离子蓄积,引起镁离子中毒;5、监测血镁浓度:如果有条件时,应该监测血镁浓度,让镁离子浓度尽可能高一点,发生子痫抽搐的概率也会低一点;6、不能用于重症肌无力的患者:对于重症肌无力的患者,使用硫酸镁没有效果,与镁离子的作用机制有关系。以上六个方面,是使用硫酸镁治疗子痫前期,或者叫妊娠高血压疾病的常见的注意事项。
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