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孕妇有甲亢对胎儿有什么影响

参与医生

北京大学人民医院 陈玲 副主任医师
甲亢即甲状腺功能亢进症,孕妇如果有甲状腺功能亢进症,对于胎儿有各种影响。对于孕前有甲状腺功能亢进症的患者,需要在孕前进行充分控制,孕期进行密切监测,保证孕妇以及孩子的安全和健康。如果孕妇有甲状腺功能亢进症,对胎儿有以下影响:1、如果孕早期孕妇有甲状腺功能亢进症,没有得到比较好的控制,可能造成流产、胎儿发育畸形以及胚胎停止发育等。在整个怀孕过程中孕妇的营养状态以及健康状态,与胚胎的生长发育有比较重要的关系,如果在孕期孕妇甲状腺功能没有得到较好控制,可以影响胎儿在宫内发育,造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿出生低体重等现象;2、孕妇服用治疗甲状腺功能亢进症的药物,对胎儿的健康以及发育会产生一定影响,目前治疗甲状腺功能亢进症常用有两种药物,即甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,对于胎儿发育不是绝对安全,因此孕早期使用这两种药物中的任何一种,都可能造成胎儿发育畸形;3、抗体影响:在甲状腺功能亢进症治疗过程中,一方面需要监测甲状腺功能的情况,另一方面需要监测比较重要的抗体水平,即促甲状腺激素受体抗体,该抗体为患甲状腺功能亢进症的根本原因。促甲状腺激素受体抗体的高低,与甲状腺功能亢进症的控制有直接相关性。如果孕妇的促甲状腺激素受体抗体水平过高,尤其是孕中晚期抗体水平过高,可以透过胎盘刺激胎儿的甲状腺,造成胎儿患甲状腺功能亢进症。
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