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下肢深静脉血栓需要手术吗
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中南大学湘雅医院 欧阳洋 副主任医师
如果是周围型下肢深静脉血栓,指小腿以下肌间静脉,或胫前、胫后静脉小血管血栓,此类患者通常不需要手术,血栓可以自行溶解。如果血栓平面较高,血栓位于股静脉、髂静脉甚至下腔静脉,血栓随时可能脱落导致致死性肺栓塞,所以此类血栓急性期建议采用手术治疗。
手术首先在下腔静脉放置滤网,防止血栓经下腔静脉回流至肺动脉导致肺栓塞,再采用血栓抽吸装置将下腔静脉以及主要血管内血栓抽吸干净,用溶栓药物溶解剩余血栓,综合治疗对于严重下肢深静脉血栓患者效果最为理想。
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