- 骨折必须手术吗
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中日友好医院 李子荣 主任医师
骨折是否需要手术,以目前的观点看来,多数骨折可能需要手术治疗,少数骨折不需要手术治疗。是否需要手术治疗,首先是分别骨折的部位,如关节内的骨折。如果骨折发生在骨干部位,存在骨骼成角和移位,此时需要手术治疗。如果骨折发生于次要部位,比如骨干或骨端部位,此时如果没有骨骼移位,可不需要手术治疗。所以骨折是否需要手术治疗,取决骨折的部位,和骨骼移位的程度。骨折是否需要手术,与年龄也有关。多数儿童骨折,一般不需要手术治疗,可以通过手法复位后,用外固定的方法进行治疗,因为儿童骨骼的柔性较好。而对于老年性骨折,如果是在关节的部位,特别是像骨骼肌部位的粗隆骨折或脊椎的骨折,多数病人需要手术治疗。现在由于微创技术的发展,部分骨折可以通过微创手术进行治疗,如胸椎、腰髓的压缩性骨折,通过骨髓移植注射可以治疗。发生股骨颈骨折时,也可以通过微创手术进行治疗,在X射线透视下,不切创口直接使用骨钉将骨折部位固定。通过器械和影像技术的发展,微创手术比过去切开的复位手术方法更加保守。
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