四维彩超不能代替心脏彩超检查，它们检查的目的不相同。四维彩超检查是产科排畸的重要检查，负责全方位检查胎儿的各个脏器有没有异常，具体如下：1、要逐步排查颜面部，包括有没有兔唇、唇腭裂情况；2、排查脑部、头围的发育以及脑室情况，查看有无脑积水的发生；3、排查心脏是不是四腔心，心脏结构上有无异常；4、排查肝脏、肾脏、胆囊以及各个脏器的发育；5、排查四肢、脊柱发育，都是四维彩超需要排查的项目。心脏彩超只需要排查心脏部位，对心脏的检查要比四维彩超详细、具体，但是不包括其他的脏器检查。在产前检查过程中，很多人四维彩超发现心室有强回声，或者房缺、室缺等先天性心脏病。对于这种胎儿，需要再进行胎儿心脏的详细检查，以除外复杂的先天性心脏病，如果是非常严重复杂的先天性心脏病，有终止妊娠的可能性。