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腹腔镜腹壁疝修补术适应症

参与医生

银川市第二人民医院 关旭 副主任医师
腹壁疝的患者已经确认,如果没有腹腔镜手术修补的禁忌症,大多可以通过腹腔镜进行修补。但是腹壁疝由于种类较多,发生的部位不同,所以手术修补的方式,以及所采用的材料也不尽相同。以腹腔镜腹股沟疝修补为例。腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全、技术合理的无张力修补手术。腹腔镜腹股沟疝修补术主要包括两种方式,第一,经腹腔腹膜前修补术,进入腹腔,修补材料放置于腹膜前。第二,全腹膜外修补术,不进入腹腔,修补材料放置于腹膜前。研究显示,腹腔镜腹股沟疝修补复发率仅为1%-2%,等同于开放式。无张力疝修补术,低于开放式有张力修补术。腹腔镜腹股沟疝修补术,与开放式手术相比,切口小,疼痛轻,恢复正常体力活动早。腹腔镜腹股沟疝修补术总并发症发生率等同于开放式修补术,它的适应症包括: 1、腹腔镜腹股沟疝修补术适用于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅳ型的腹股沟直疝、斜疝、股疝; 2、双侧疝,腹腔镜可以通过一个孔道完成两侧修补; 3、复发疝,腹腔镜可以在无瘢痕的腹膜前间隙完成修补。
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