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新型冠状病毒核酸检测是抽血吗
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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
新型冠状病毒核酸检测不可通过抽血,应通过咽拭子检测。此为呼吸道传播疾病,病毒进入人体后主要通过肺上皮细胞侵入人体,在部分位置繁殖,常见于肺部。但由于取肺部标本较为困难,所以一般用咽拭子标本替代。应用特制棉签在咽拭子涂抹,在特制的保存液里保存后尽快送至化验室化验。如果发现有病毒核酸结构,可认为核酸标本阳性,可作为确定诊断的参考指标。如有流行病学史、临床表现,再加上咽拭子核酸检测阳性,即为确诊病例,要按照确诊病例隔离、治疗。但如果咽拭子检测阴性,有流行病学史和临床症状,还有可能会通过反复检测咽拭子或去做深部分泌物,做痰检测或做肺泡灌洗液检测来进一步排查。
在第七版的诊疗方案里增加抽血检测,但抽血检测不是做核酸检测,而是做抗体检测。如果是疑似病例,病程超过一周,抗体为阴性,或两次核酸检测均为阴性且抗体为阴性,即可排除新型冠状病毒肺炎。
咽拭子检测一般是呼吸道分泌物,血液检测一般是做抗体检测,包括IgM抗体和IgG抗体。新型冠状病毒肺炎的核酸检测是做咽拭子或呼吸道分泌物或肺泡灌洗液,也可做尿液、粪便核酸检测,但都不是抽血检测。
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