女性出现小腹硬的原因可以分为是生理性和病理性，具体如下。一、生理性因素：比如最近女性盆腔一摸小肚子就是硬硬的，里边觉得气胀得鼓鼓的，也可能是消化功能受到一些影响。或者是月经期，小腹盆腔的器官充血，引起小腹总觉得是胀胀的这种感觉，摸得也硬硬的，这是生理性的情况，随着生理周期的变化可以缓解。二、病理性因素：1、肌瘤：比如女性早晨排完尿以后，突然摸到自己怎么下面硬硬的，长了一个大包，这种情况也可能就是长了子宫肌瘤，比较大的肌瘤从腹壁都能摸得到，甚至临床上可能会伴有尿频，有一些压迫的症状。还有一种情况就是卵巢上长了囊肿，这种囊肿比较大，也是整个挤得小腹紧紧的，比如有5-6cm的瘤子贴到腹壁上来，可能能摸得到。一定要尽快到医院，去进行诊治；2、腹膜炎：还有特别少见的一些原因，比如肚子发现很硬，揉起来有点揉面感，甚至最近伴有一些消瘦或者其他的不适，可能考虑结核的发生，比如结核型的腹膜炎或者是盆腔里有结核病，并发有结核，这种情况也是尽快到医院去诊治；3、肿瘤：再有就是盆腔长了一些恶性肿瘤，整个盆腹腔里都是腹水，这时候消化功能也受到影响了，比如纳差，就是吃饭不好、食欲不好、体重逐渐下降、消瘦比较明显这种情况，突然出现腹部增大、小腹硬硬的这种情况可能是得了消化道的恶性肿瘤，或者是妇科的卵巢癌。引起的局部周围的转移，引起腹水增加，肚子会胀、硬，这种情况有，但是相对来说比较少见。但是不论出现哪种病理性的情况，都需要尽快到医院去找专科医生做诊治，以免耽误病情、贻误自己。