半夜小肚子突然绞痛的原因包括以下几点：1、胃肠道疾病：可能是出现了肠绞痛，如果晚餐过于辛辣、刺激或者不洁饮食导致急性肠炎，可以出现突然的半夜小腹绞痛，部分患者还有可能伴有腹泻、水样便等表现，严重的细菌感染的患者，甚至还伴有发热的表现；2、泌尿系统疾病：膀胱炎甚至输尿管结石也可能导致突然的下腹部的绞痛，通常伴有排尿的异常，可以出现尿频、尿急等症状，重症的患者还可以出现腹胀的特别厉害等现象，是泌尿系结石导致的肠功能的一种损伤；3、妇科疾病：对于女性患者半夜小肚子突然的绞痛应该注意有无痛经的可能，同时对于女性患者，又是育龄期的女性，如果月经不规律，突然出现肚子的绞痛，还应该警惕有无宫外孕的可能。由此可见，突然的小腹的绞痛可以是不同的原因所引起，如果持续存在或者越来越急、程度越来越重，一定要及时到医院就诊，以免出现严重的后果。