IgA肾病病理表现为局灶增生型是否严重，需要结合临床进行判断，总体而言IgA肾病病理上局灶增生性不是很严重。IgA肾病临床、病理改变有轻有重，变化非常之多。IgA肾病病理改变有局灶系膜细胞、系膜基质增生，不伴有新月体形成以及纤维素样坏死，没有肾小管、肾间质慢性化改变，一般而言病理改变相对较轻。如果临床蛋白尿不多，仅仅只有镜下血尿，肾功能正常，提示IgA肾病病情较轻。如果IgA肾病病理表现为局灶增生型，临床表现为蛋白尿较多，大多数人群通过糖皮质激素进行治疗，蛋白尿能够较快减少，肾功能能够长期维持稳定，这类疾病病情也不是很严重。IgA肾病人群病理表现为局灶增生型结合蛋白尿，采用不同的治疗方案，大多数人同时配合生活方式干预，控制血压，避免感冒感染、劳累，预后还是比较好的。