大便带血通常以下几种原因：1、痔疮出血：一般大便偏干燥，血与大便不混在一起，很多人可能伴有便后滴血，一般让肛肠科的医生视诊肛门周围，做肛检可以确诊；2、直肠病变：比如感染性疾病，如急性细菌性痢疾，可以出现大便带血，溃疡性结肠炎可以出现大便带有脓血，还有直肠息肉或肿瘤，也可以出现大便带血；3、乙状结肠以上，包括降结肠、横结肠和升结肠的病变：比如炎症性的腺瘤或者肿物，可能会出现出血，这时候血与大便混在一起；4、缺血性肠病：病人先腹痛，后有大便带血，一般有基础疾病的老年人较多见，如高血压、糖尿病、冠心病等。明确大便带血的原因，一定要到医院做进一步诊治，以免耽误病情。