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舒张压高吃什么药效果好

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
舒张压高在药物的选择方面,一般会倾向于两大类药物,包括β受体阻断剂、RAS阻滞剂等。1、β受体阻断剂:舒张压高首先要判断患者的心率情况,如果基础心率偏快,比如静息状态下心率>80次/分。首选β受体阻断剂,比如美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等。这些药物具有控制心率的作用,同时对于低压效果会更好;2、RAS阻滞剂:患者的基础心率相对正常,并不快,比如在60-80次/分,首选RAS阻滞剂,比如沙坦类或者普利类的降压药物。目前临床应用比较多的是沙坦类的降压药物,根据血压升高的幅度,可以选择氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等。也可以选择普利类的降压药物,但是部分患者应用后,可能会出现干咳的症状,通常随着服用时间的延长,干咳的发生概率会增加,尤其是夜间干咳,会影响患者的生活质量。部分患者可能不能坚持,所以在临床上,医生会更倾向于选择沙坦类降压药物。
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