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幽门螺杆菌感染会不会转阴
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参与医生
河南省人民医院 张昊 主任医师
幽门螺杆菌感染不会自然转阴,要想使其转阴需要借助药物治疗,最常用的是四联方案。四联方案包括好几种药,不是固定的4个药物,其中包括相对固定的一种铋剂,还有抑酸药物,包括质子泵抑制剂和钾通道阻断剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、伏诺拉生,伏诺拉生是新型的酸的抑制剂。还有两种抗菌素的组合,抗菌素的选择,包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮,五大类药物两两组合,选择的原则是要用强抑酸的药物加上敏感抗菌素。由于国人相对比较容易获得抗菌素,广泛或不规范的使用抗菌素,导致病菌耐药率呈现非常严重的状况,所以目前克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率都较高,耐药率高的抗菌素组合到一起,清除的几率下降。所以在选择抗菌素组合时尽量选择敏感抗菌素或敏感的加上相对不敏感的抗菌素,不能联合两个都不敏感的抗菌素。选择清除幽门螺杆菌的四联方案最好还是要求助医生,听从医生的建议进行治疗效果更好。
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