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宫颈糜烂怎么确诊
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郑州人民医院 郭伟平 副主任医师
宫颈糜烂样改变只是临床征象,可分为生理性改变和病理性改变。由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变,子宫颈上皮内病变及早期宫颈癌也可使宫颈呈糜烂样改变,因此需做相关检查排除宫颈病变。具体如下:
1、妇科检查:重点检查宫颈大小、外形、质地,是否有接触性出血,检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况;
2、实验室相关检查:主要包括生殖道支原体、衣原体、淋病奈瑟菌检查等;
3、宫颈液基薄层细胞学检查:联合人乳头状瘤病毒检测;
4、阴道镜检查:对宫颈行醋白及碘试验,观察宫颈上皮的反应,可迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中对可疑部位活检能显著提高活检的准确率;
5、宫颈可疑部位活检:宫颈可疑部位活检是确诊宫颈病变的依据。
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