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儿童肌酸激酶同工酶偏高的原因
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首都医科大学附属北京儿童医院 叶赞凯 主任医师
儿童肌酸激酶同工酶偏高,也就是通常所说的CK-MB偏高。在以前的研究中,此酶可能是和心脏关联最紧密的一类酶,其增高可能提示心肌细胞被破坏了。不管此破坏来自于哪方面,心肌细胞破坏以后,酶就被释放出来,血中测浓度时就会发现其增高。从儿童角度上来说,儿童的肌酸激酶同工酶偏高的原因,更多的是因为心肌炎、心肌损伤、心肌感染,导致心肌细胞的破坏,导致CK-MB的增高,此关联性应该较明确。实际上CK-MB的增高,曾经一度作为诊断心肌损伤或者心肌炎的重要指标和标准。此情况可能更重要的是位于整个疾病的急性期,此时抽血化验很直观能够发现此酶增高,包括承认儿童的心肌梗死。现在有了肌钙蛋白即TNI,因此可以更加准确,而相关性、特异性更强,更能够判断心肌酶的变化,更准确判断心肌细胞的破坏程度。
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