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尿检不合格复检时应该注意什么

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
尿检不合格,复检该注意事项完全取决于当初尿检不合格的项目,具体如下:1、比如尿检中发现有大量增多的红白细胞,这就说明有泌尿系感染的问题。这个时候一定要注意,在确诊以后要养成多喝水的习惯,每天两千到三千毫升,多喝水、多排尿来冲刷尿道,同时还要口服一些抗生素,比如头孢类、磷霉素、喹诺酮类药物等。通过规范化的治疗,一定要把感染控制下去才可以,否则复检的时候就毫无意义,这样的感染一定还会持续存在;2、当初做尿检不合格的时候,主要是发现了镜下血尿的问题,镜下血尿的原因一定要进行排查,有没有结石的问题、恶性肿瘤的问题或者有没有非特异性炎症病变,比如腺性膀胱炎或者间质性膀胱炎等。所以对于血尿的原因也不光要进行排查,还要进行相对处理。如果没有针对病因进行处理,镜下潜血的问题会永远持续的存在,所以复检这个问题是一定会再次出现的;3、在尿检的时候,当初发现有大量的异常增多的管型细胞,这个时候就要考虑有没有肾脏内科的问题,这种管型尿的出现高度提示可能有肾小球肾炎。这种情况下,要在肾脏内科去进行规范化的肾小球肾炎的病理类型的排查和相应的专科治疗。如果没有对这种疾病进行有效的处理,这个时候尿检的阳性、潜血阳性或者管型阳性,这个时候是很难恢复正常的;4、外科也排查了,肾脏内科也排查了,镜下确实是有弱阳性的潜血,病因也找不到。这个时候在复检的时候也不必太紧张,适当的多喝点水,降低一下尿液的浓度,稀释一下尿液。同时如果复检还是有不明原因的,隐匿性的弱阳性的镜下潜血的问题情况下,可以找门诊医生给出具诊断证明,这样避免给工作就诊体检带来一定的负面影响。
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