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鼻滴漏综合征症状以及治疗

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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
鼻滴漏综合征是指鼻后滴漏综合征,鼻后滴漏综合征的症状通常包括鼻咽部的异物感、鼻涕后流感,以及咽痒、咳嗽等情况。通常还会合并鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等相关的过敏性鼻炎和鼻窦炎的症状,其治疗主要如下:1、生理性海水冲洗:鼻后滴漏综合征的治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上;2、鼻喷激素:冲洗后且间隔15分钟之后,可以用鼻喷激素喷鼻,如糠酸莫米松、氟替卡松、布地奈德,一般连续治疗2周就可以得到相对好的效果,连续治疗1-3个月,就可以获得一个相对持续稳定的缓解效果;3、抗组胺药物:可以加上鼻喷的抗组胺药,比如氮卓斯汀、左卡巴斯汀,以及口服的抗组胺药,比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等;4、白三烯受体拮抗剂:如果这些药治疗效果还不好,可以再考虑加口服的白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特。一般通过这些药物的治疗,都可以很好地缓解鼻涕后流导致鼻滴漏综合征的情况。如果持续治疗效果不好,需要进一步做纤维鼻咽喉镜,检查一下鼻咽部是不是有其他异常问题。
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