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慢性肾病会引起高血压吗
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河南中医药大学第一附属医院 宋纯东 主任医师
慢性肾病可以导致高血压,而且非常普遍。慢性肾脏病分为Ⅰ-Ⅴ期,随着期别的增多,会导致高血压的发生率进一步增多,尤其是透析的患者,85%-90%的患者都有高血压。
但在慢性肾脏病初发的时候,合并高血压的发生率比较低,这时如果年轻人出现了高血压,首先要排除继发因素,常见的继发因素是肾脏病,即慢性肾疾病。所以遇到了高血压出现时,一定要常规去查尿常规,做肾功能检查,有的患者尿常规正常,但是肾功能,肌酐、尿素氮增多,应防止漏诊。另外,还应做影像检查,包括彩超、肾血管检查、CT检查等等,排除由肾血管狭窄导致的高血压。
总而言之,慢性肾脏病患者导致高血压是常见的临床征象,并且肾性高血压、高血压肾损害常常并存,要注意鉴别。
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