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乙肝携带者一定会发病吗
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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
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乙肝携带者不一定会发病,大部分乙肝携带者不会有肝炎发作,只有10%左右的人群会出现肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌等现象。乙肝病毒携带者,就是指没有肝炎的症状和体征。乙肝表面抗原阳性持续半年以上,肝功能指标都正常,这种感染者也称为慢性HBV感染。这类患者经过多次反复化验,肝功能均属于正常,而且没有任何临床症状和体征。甚至进行肝活检时,肝脏病理也提示肝组织结构完整。这类患者可以正常工作、学习和生活,但需要定期复查,建议每3-6个月,复查一次肝功能、DNA定量、甲胎蛋白,以及肝脏的彩超、弹性值等,以便了解是否出现肝功能的损伤。如果出现了肝损伤,就需要进行及时治疗,但有些患者的肝组织会有不同程度病变,必要时需进行肝穿刺活检来判断肝脏病理疾病状态。若证实肝脏有相应程度的病理损害,则应该进行及时治疗,否则这些患者可能肝功能正常,但仍然会进展到肝硬化,甚至肝癌。所以对于乙肝表面抗原携带,或者是慢性HBV携带者,一定要定期到医院进行专科检查,不能放松警惕。
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