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红细胞隐血是什么意思

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿红细胞隐血阳性,提示可能有镜下血尿,隐血阳性还要看看尿沉渣镜检红细胞的数量,将尿液离心,在显微镜下观察沉淀物,明确是否有红细胞。如果显微镜下找到红细胞,而且每高倍镜视野红细胞数量超过3个以上,才会诊断为镜下血尿。一、生理因素:比如女性月经的污染、剧烈运动都可能会出现血尿。生理性的一般不需要治疗,通过身体的调整休息,可能就会好转。二、病理因素:1、内科疾病:内科疾病常见的像肾脏的问题,肾小球肾炎、肾病综合征或者慢性肾病,都可能会导致血尿。如果红细胞是以变形红细胞为主,考虑是内科来源的血尿,就是红细胞通过肾小球滤过时受到挤压,导致形态不均一;2、外科疾病:外科原因常见的像感染、结石甚至肿瘤。首先可以做红细胞位相检查,来区分血尿的来源,如果红细胞是正常形态的红细胞,考虑是外科来源的血尿,需要去找泌尿外科就诊,根据患者的临床表现,结合检查像尿白细胞检查、B超甚至CT等,来帮助明确病因。所以对血尿的诊断和治疗,主要是要找到原发疾病,针对原发疾病去进行治疗。
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