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心肌梗死会突然死亡吗
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中日友好医院 张久亮 主任医师
心肌梗死会导致患者突然死亡,当然是少部分患者,大部分患者还是可以被救治过来。急性心肌梗死的患者如果缺血范围扩大,损伤严重,就可以出现致命性的心律失常。患者还可以出现休克、急性心力衰竭、心室游离壁破裂、乳头肌断裂这些继发的结果,均可以导致患者的死亡。从整体角度而言,急性心肌梗死的预后与患者的临床状况有密切的关系。这些相关的因素就是年龄,高龄患者是高危。Killip分级Ⅱ-Ⅳ级、以前有过心肌梗死的病史、心房颤动、前壁心肌梗死、肺部出现啰音、收缩期血压<100mmHg、心率>140次/分,以及有糖尿病、肌钙蛋白明显的升高、合并机械性并发症,是急性心肌梗死患者风险增加的独立因素。溶栓治疗失败,伴有右心室的梗死,以及血流动力学异常,都是导致急性心梗患者死亡的危险因素。
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