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孕期缺铁性贫血治疗方案和治疗原则
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参与医生
北京医院 毛滢 副主任医师
孕期出现缺铁性贫血,治疗原则和治疗方案主要如下:一、治疗方案:1、饮食:可以先从饮食上补充铁剂,可使铁尽快吸收且副作用小。可以从动物性食物中摄取铁,主要包括平常所吃的红色肉类如猪肉、牛肉等,还有动物内脏、动物血制品,都是含铁较丰富的食物。通过在饮食上补铁,部分轻度贫血可以得到适当纠正;2、药物:如果通过食物,未能有效纠正贫血,需从药物上进行补铁。药物首选口服铁剂,常用药物包括多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁等。建议在空腹时补充铁剂,同时配合维生素C服用,可以使得铁剂能更好的吸收。由于铁剂对胃肠道有一定的刺激作用,部分孕妇出现恶心、呕吐等胃肠道症状,症状严重时可以改为饭后补铁。在补充铁剂的同时,还要避免同时服用影响铁吸收的食物和药物,不要与过浓的茶、咖啡、牛奶同服,避免影响铁的吸收。对于中重度贫血的孕妇,口服铁剂可能起不到有效作用,可通过静脉输入铁剂进行治疗。由于静脉输注可能会发生过敏反应等不良症状,需要按照医生指导进行,且全程要密切观察。二、治疗原则:对于缺铁性贫血的孕妇,治疗两个周期后,应复查血红蛋白以评估疗效。待血红蛋白恢复正常后,还要继续口服铁剂3-6个月,直至产后3个月。在补充铁剂的同时,还要针对病因进行检查和治疗,应纠正偏食、挑食的习惯,多吃肉类和新鲜的蔬菜、水果,对于消化道疾病或失血性疾病,应进行相应治疗。
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