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尿红细胞位相报告怎么看,血尿的原因有哪些
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参与医生
北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿红细胞位相检查是用来帮助判断血尿来源的一种方法,如下所示:1、外科原因:如果红细胞是以正常形态为主,考虑血尿来源于外科原因。因为它不是通过肾脏过滤出来,而是由于泌尿系统的黏膜或肿瘤直接产生的血液,所以红细胞形态正常;2、内科原因:如果红细胞形态是以变形或者不均一为主,则考虑血尿是来源于内科原因。比如肾脏的问题,像肾小球肾炎、肾病综合征等。另外高血压、糖尿病等引起的肾病也可能会引起血尿的发生,所以可以通过红细胞位相来判断血尿的来源。如果是内科血尿应该去肾内科就诊寻找病因,如果血尿是以外科原因为主,应该去泌尿外科就诊。结合患者的临床表现或其他检查,如白细胞、尿细胞学、B超、CT,甚至膀胱镜检查等来判断血尿的来源。比如感染导致的血尿往往会有严重的尿痛、尿频、尿急,尿常规检查会发现白细胞明显增高。如果是结石导致的血尿可能会有排石或有肾绞痛的病史,通过B超检查能够明确是否为结石。如果是肿瘤导致,可表现为全程无痛肉眼血尿,通过尿细胞学、B超、CT等检查可能会发现肿瘤的存在。
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